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한림대학교의료원 수련교육부

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재활의학과 수련교육 프로그램(pdf)

재활의학과 주임교수 인사말

안녕하십니까?
재활의학의 가장 큰 특성 중 하나는 기능을 회복시키기 위한 평가 및 치료적 접근을 체계적이며 포괄적으로 제공한다는 점이라고 할 수 있습니다. 이러한 기능적 향상을 위한 효과적 치료방법의 습득은 최근 뇌과학, 로봇공학, 컴퓨터공학을 포함한 다양한 과학기술의 발전과 연결되면서 더욱 중요한 부분으로 여러가지 가능성을 보여주고 있습니다. 한림대학교 재활의학교실은 뇌, 척수, 통증, 절단, 화상, 심장, 호흡, 근육, 말초신경, 소아 등 각 영역에서 다양한 지식과 정보를 자유롭게 얻고 생각하고 연구하면서 학습할 수 있는 기회를 제공합니다. 재활의학을 통해 미래를 만들어 가시기를 적극 추천합니다.

한림대학교 의과대학 재활의학 교실 주임교수 유우경

재활의학과소개

재활의학은 치료의학, 예방의학에 이어 제 3의 의학이라고 불리우며, 현대 사회의 소득증대, 복지 기대수준 향상 및 인구의 고령화는 인해 그 필요성과 역할이 날로 커가는 학문입니다. 재활의학은 각종 질병 및 사고로 인하여 장애가 생긴 사람으로 하여금 주어진 조건 하에서 최대한의 신체적, 정신적, 사회적 능력을 발달시켜 남에게 도움을 받지 않고 최대한 독립적 생활을 할 수 있게 해주는 학문입니다. 재활의학은 뇌졸중 및 뇌손상, 척수손상, 뇌성마비 및 소아 발달 장애, 근골격계 질환 및 스포츠 손상, 임파부종, 근육병 및 말초 신경계 질환, 심폐질환, 보조기 및 의수족, 전기진단 등 다양한 분야로 이루어져 있으며, 여러 가지 원인으로 인해 보행 및 독립적 일상생활에 지장을 받는 모든 환자가 재활치료의 대상입니다.전국 수련병원 인턴 선생님들의 재활의학에 대한 관심과 지원은 매우 높은 상태이며, 이는 현대 사회의 재활의학 전문 인력 필요성 증대에 매우 발맞추는 일이라고 생각됩니다. 본 대학에서도 우수한 여러분의 많은 관심을 부탁드립니다.

의국소개

한림의대 재활의학과는 의료원 산하 6개 병원에12명의 교수진이 있으며, 치료 시설로 각 병원 모두 물리치료, 작업치료, 언어치료 등 기본 시설 외에 각 병원 특성에 맞는 뇌질환, 화상, 스포츠 분야의 특수 클리닉이 있어 환자에게는 최고 수준의 치료를 제공하고 있습니다. 이러한 환경 가운데 한림대 재활의학 전공의들에게는 모든 재활의학 분야에서 최고의 교육을 받을 수 있는 기회가 주어집니다. 전공의 수련 4년이란 시간은 평생 의사로 살아가는데 필요한 기본을 갖추는 매우 중요한 시기입니다. 좋은 시설이라고 하여도 자신이 적극적이지 못하면 많은 것을 이룰 수 없습니다. 특히 재활의학은 다양하고 중증도가 심한 장애인을 치료한다는 입장에서 적극적이고 창조적이며 온화한 성격을 가진 사람에게 적합한 학문입니다. 또한 의국 생활을 하는데 있어 교육 못지 않게 상호 인간관계가 매우 중요합니다. 한림의대 재활의학과 의국은 타 의국에 비해 창조적이고 적극적이며 온화한 의사들이 모인 곳입니다. 관심있는 인턴 선생님들의 방문을 환영합니다.

주요클리닉

클리닉명 클리닉소개
뇌자극클리닉 뇌질환 후유증으로 운동장애, 기억 및 인지장애, 언어장애, 통증 등을 갖고 있는 환자들에게 수술 없이 뇌를 자극하는 경두개자기자극 방법이 주로 이용됩니다.전자기 코일을 이용하여 두피 외측에 단시간 지속하는 자기장을 생성시키고, 자기장 파동의 변동 에너지를 대뇌 피질로 전달하여 뇌신경세포를 자극하는 치료입니다. 자기자극의 빈도를 조절하여 뇌세포를 활성 또는 억제시켜 원하는 치료 효과를 얻게 됩니다.이미 선진의료국은 물론 국내에서도 다양한 뇌질환 환자들에게 사용되어 지고 있습니다.
소아재활클리닉 재활의학과에서 접하는 소아 장애의 질환들은 뇌성마비, 척수이형성, 근이영양증, 외상성뇌손상, 기타 신경학적, 정형외과적 문제들이며 이중에서 가장 많은 비중을 차지하는 질환이 뇌성마비입니다. 장애를 가진 소아의 재활치료는 진단의 확립과 치료의 접근이 성인보다 대단히 복잡하고 어렵기 때문에 각별한 관심과 이해가 필요하며, 이에 특성화된 소아재활전문의의 조기 진단과 개입이 성공적인 치료의 열쇠입니다. 소아재활 클리닉에서는 뇌성마비, 발달지연 및 다양한 신경근육계 장애를 가진 환아의 진단 및 포괄적 재활치료와 교육을 시행하고 있습니다. 또한 고위험 신생아에서 정기적인 신경발달평가를 실시하여 발달이상에 대한 조기진단, 조기 재활치료를 시행하고 있습니다.
사경클리닉 사경은 아동의 두경부 자세 이상 중 흔한 질병으로서, 목이 기울어지는 증상을 이야기하는 것으로 선천성 근성 사경 및 영유아기 측경, 사두증 등으로 분류하여 치료를 진행하고 있습니다. 선천성 근성 사경은 초음파 검사로 쉽게 진단 가능하며, 이상이 있는 근육과 같은 방향으로의 고개 기울임과 반대쪽 방향으로의 고개 돌림이 특징적으로 나타납니다. 측경은 목을 스스로 가눌 수 있게 되는 생후 3~4개월 이후 아동에게 흔하며, 신경발달성 측경 및 안성 측경, 발달성 측경 등 여러 원인이 있기 때문에 이에 대한 소아재활전문의의 진료가 필요하며, 원인에 따라 적절한 치료가 필요합니다. 사두증은 아이의 머리가 편평한 것을 말하며 두개골 조기 유합증에 의한 사두증과 자세로 인한 사두증에 대한 감별 진단이 필요합니다. 사경 클리닉에서는 소아재활의학과 전문의의 진료 및 초음파 검사, 단순 방사선 사진 및 이에 대한 교육까지 진행 가능합니다.
화상클리닉 화상환자를 위한 적절한 창상치료와 피부치유, 관절의 운동범위 및 근력의 유지를 위한 기능훈련, 비후성 반흔을 극소화 하기 위한 피부재생치료, 화상으로 인한 소양감, 반흔통증, 신경병성통증을 감소시키는 통증치료, 외상후 스트레스장애에 대한 심리적 지지로 이루어집니다.
림프부종클리닉 림프부종은 유방암이나 부인암 수술을 받거나 림프절을 함께 절제한 경우, 방사선 치료, 항암치료를 받을 경우 잘 발생할 수 있습니다. 현재까지 치료는 증상의 악화를 막고, 부종을 감소시켜 유지하고, 삶의 질을 호전시키는 것에 목표를 두고 있으며, 지속적인 관리가 필요합니다.
호흡재활클리닉 만성 호흡질환 환자들을 대상으로 다양한 기법과 기구를 이용한 포괄적이고 집중적인치료를 통해 호흡질환의 증상을 조절하고 완화시키며 호흡장애로 인한 합병증을 예방하는 데 도움을 주는 재활의학의 한 분야입니다. 폐쇄성 폐질환(COPD), 제한성 폐질환(근육병, 척수손상, 루게릭병, 척수성근위측증 등)군이 주 적응증이며, 호흡법 재교육, 이완요법, 기도 분비물 관리, 재조건화 운동, 심리 및 영양상담, 환자교육, 환기 보조 등의 치료를 합니다.
말초신경 질환 및 전기진단 클리닉 근전도, 전기진단검사는 신경 및 근육의 전기생리학적 변화를 분석하여 진단하는 기능진단 검사의 하나로 신경전도검사, 침근전도검사 및 유발전위검사로 크게 분류됩니다. 영상검사로 명확히 알기 어려운 신경이상을 진단하는 검사로 추간판 질환, 말초 신경병변, 뇌척수 신경병변, 근육병 등을 진단하고 그 질환의 진행정도와 예후를 판단하는데 중요한 정보를 제공합니다.
스포츠 클리닉 일반인 및 운동선수를 대상으로 체력검진, 운동재활 및 손상의 대한 예방 프로그램까지 다양한 서비스를 제공하고 있습니다. 전문의가 진단, 치료 및 초기 재활부터 지속적으로 관리하고, 운동전문가가 국내에서 가장업그레이드 된 일대일 프로그램을 통해 일상생활과 스포츠 활동으로 복귀를 빠르게 할 수 있도록 최상의 서비스를 제공 합니다.

전공의 수련후 진로 및 미래전망

인구의 고령화로 인해 심뇌혈관 질환 및 퇴행성 질환 환자가 증가하고 있어, 이에 대한 재활의학 전문의의 역할을 날로 높아져 가고 있습니다. 전통적으로 재활의학 환자의 많은 비율을 차지하고 있는 뇌졸중, 척수 손상, 통증 같은 신경계 및 근골격계 질환 환자 이외에도 최근에는 암 환자의 증가로 인해 암 환자의 통증 치료 및 근 골격계 부작용 예방 등을 위해서도 많은 재활의학 전문 인력이 요구되고 있습니다. 또한, 스포츠 활동의 증가로 각종 스포츠 손상 치료 및 운동 기능 향상을 위한 전문 인력의 요구도 계속 증가하고 있습니다. 이러한 다양한 질환군의 재활 치료를 위한 재활의학 전문의의 필요성이 지속되기 때문에 전문의 취득 후 본인이 원하는 진료를 선택하는 데는 큰 장점이 있습니다.